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痛風(fēng)患者為什么要定期檢查

患者：男，58歲

病情描述:
我是一名長期服藥的痛風(fēng)患者，最近要去醫(yī)院復(fù)查，痛風(fēng)患者為什么要定期檢查？
共1個(gè)回答
賈園 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者定期檢查主要有助于監(jiān)測(cè)血尿酸水平、評(píng)估關(guān)節(jié)損傷、預(yù)防并發(fā)癥及調(diào)整用藥方案。

1、監(jiān)測(cè)血尿酸

痛風(fēng)與高尿酸血癥直接相關(guān)，定期檢測(cè)血尿酸可評(píng)估病情控制情況，避免尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性發(fā)作。常用降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。

2、評(píng)估關(guān)節(jié)損傷

長期痛風(fēng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕，通過X線或超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需聯(lián)合雙氯芬酸鈉、秋水仙堿等藥物控制炎癥。

3、預(yù)防并發(fā)癥

持續(xù)高尿酸可能損傷腎臟功能或形成尿路結(jié)石，定期檢查肌酐、尿常規(guī)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎損害。合并腎結(jié)石時(shí)需堿化尿液并使用枸櫞酸鉀。

4、調(diào)整用藥方案

根據(jù)檢查結(jié)果可優(yōu)化藥物劑量，避免別嘌醇過敏或苯溴馬隆肝毒性等風(fēng)險(xiǎn)。急性期可短期使用洛索洛芬鈉緩解疼痛。

建議患者保持低嘌呤飲食，限制內(nèi)臟海鮮攝入，每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，并遵醫(yī)囑規(guī)范復(fù)查。

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