膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫脹疼痛

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫脹疼痛可能與內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力導(dǎo)致,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、腫脹及活動受限。急性期需制動冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕是典型特征。治療包括減重、關(guān)節(jié)保暖,遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物,晚期可能需要人工關(guān)節(jié)置換。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液腫脹,伴有局部皮溫升高。急性期需限制活動,可遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片、地奧司明片緩解癥狀,頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
運動損傷易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)壓痛、膝關(guān)節(jié)外翻不穩(wěn)。輕度損傷可用支具固定,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏;完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥,常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片,間歇期需持續(xù)降尿酸治療。
日常應(yīng)注意避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。腫脹明顯時可抬高患肢促進回流,疼痛期間建議使用手杖輔助行走。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,但痛風(fēng)患者需限制海鮮攝入。若休息3天后癥狀未緩解,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等情況,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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