骨關節(jié)炎的發(fā)病原因是什么

博禾醫(yī)生
骨關節(jié)炎可能由關節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、關節(jié)損傷、代謝異常等原因引起。骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)疾病,多見于中老年人群。
長期重復性關節(jié)活動或過度使用關節(jié)可能導致軟骨磨損。常見于從事重體力勞動、運動員或需要長時間保持固定姿勢的職業(yè)人群。關節(jié)勞損會加速軟骨退化,導致關節(jié)間隙變窄和骨質(zhì)增生。日常應注意減少關節(jié)負重活動,適當進行低沖擊運動如游泳或騎自行車。
體重超標會增加關節(jié)特別是膝關節(jié)的負荷壓力。脂肪組織分泌的炎癥因子也可能促進關節(jié)炎癥反應。體重每增加1公斤,膝關節(jié)承受的壓力就會增加3-4倍??刂企w重是預防和緩解骨關節(jié)炎癥狀的重要措施,建議通過合理飲食和適度運動維持正常體重。
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性,這類人群的關節(jié)軟骨更容易發(fā)生退變。有家族史的人群發(fā)病年齡往往較早,病情進展也較快。雖然無法改變遺傳因素,但可以通過早期干預延緩疾病進展。
關節(jié)骨折、韌帶損傷或半月板撕裂等創(chuàng)傷可能直接損傷軟骨或改變關節(jié)力學結(jié)構(gòu)。即使創(chuàng)傷愈合后,關節(jié)的生物力學環(huán)境改變?nèi)钥赡軐е萝浌侵饾u退化。運動時應注意防護,發(fā)生關節(jié)損傷后應及時規(guī)范治療。
糖尿病、痛風等代謝性疾病可能影響軟骨細胞的營養(yǎng)供應或?qū)е玛P節(jié)腔內(nèi)環(huán)境改變。高血糖狀態(tài)可能促進軟骨基質(zhì)降解,尿酸鹽結(jié)晶沉積可直接損傷軟骨??刂苹A代謝性疾病有助于預防骨關節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展。
骨關節(jié)炎患者應注意保持適度運動,選擇對關節(jié)沖擊小的運動方式如游泳、騎自行車等。飲食上可多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜、水果,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于軟骨修復。避免長時間保持同一姿勢或過度使用患病關節(jié),寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。癥狀加重時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范化治療。
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