賁門潰瘍和賁門癌區(qū)別有哪些 認(rèn)識(shí)兩種賁門疾病

博禾醫(yī)生
賁門潰瘍與賁門癌是兩種性質(zhì)不同的賁門疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果及預(yù)后。賁門潰瘍多為良性病變,與胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān);賁門癌則屬于惡性腫瘤,可能由長期慢性炎癥、遺傳等因素誘發(fā)。臨床可通過胃鏡、病理活檢等手段明確診斷。
賁門潰瘍多由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染或藥物刺激導(dǎo)致黏膜損傷,屬于可逆性病變。賁門癌的發(fā)生與長期賁門炎、巴雷特食管、吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素相關(guān),存在細(xì)胞惡性增殖特征。
賁門潰瘍主要表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸,進(jìn)食后癥狀加重,偶有嘔血黑便。賁門癌早期可能僅有吞咽不適,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、消瘦、貧血等全身癥狀。
胃鏡下賁門潰瘍多呈圓形或橢圓形凹陷,邊緣整齊伴充血。賁門癌則表現(xiàn)為菜花樣腫物或不規(guī)則潰瘍,質(zhì)地脆硬易出血,病理檢查可見異型細(xì)胞浸潤。
賁門潰瘍可通過抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑及根除幽門螺桿菌治愈。賁門癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
規(guī)范治療后賁門潰瘍通常4-8周可愈合,復(fù)發(fā)率較低。賁門癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期患者五年生存率顯著下降,需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測。
建議出現(xiàn)賁門區(qū)域不適癥狀時(shí)盡早就醫(yī),通過胃鏡檢查明確診斷。日常需避免過燙辛辣飲食,戒煙限酒,賁門潰瘍患者應(yīng)規(guī)范用藥防止癌變。賁門癌高危人群需定期篩查,早診早治可顯著改善預(yù)后。兩類疾病均需注意飲食調(diào)理,少量多餐,餐后保持直立位避免反流。
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