宮頸檢查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢和醋酸白試驗(yàn)等。這些檢查有助于篩查宮頸病變、宮頸癌前病變及宮頸癌，建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸檢查。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查又稱宮頸刮片或TCT檢查，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。該方法能有效發(fā)現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的異常變化，是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。檢查過程無創(chuàng)，可能會(huì)有輕微不適感，檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。

2、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測通過采集宮頸分泌物檢測高危型HPV感染情況。HPV16和HPV18型感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)，該檢測可與TCT聯(lián)合提高篩查準(zhǔn)確性。30歲以上女性建議每5年進(jìn)行一次HPV檢測，若結(jié)果陽性需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評估。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常時(shí)采用的放大觀察技術(shù)。醫(yī)生會(huì)使用醋酸和碘溶液涂抹宮頸，通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮的細(xì)微變化。檢查過程可能需10-15分鐘，可同步進(jìn)行可疑部位的定位活檢。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指導(dǎo)下取宮頸組織進(jìn)行病理檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。包括點(diǎn)活檢、錐切活檢等不同方式，能明確診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變和浸潤癌。術(shù)后可能有少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活1-2周，病理報(bào)告通常需3-7個(gè)工作日。

5、醋酸白試驗(yàn)

醋酸白試驗(yàn)是將3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后觀察顏色變化的簡易篩查方法。異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)白色改變，提示可能存在病變。該檢查操作簡便但特異性較低，多用于資源有限地區(qū)的初步篩查，陽性結(jié)果需進(jìn)一步確診。

宮頸檢查是預(yù)防宮頸癌的重要措施，建議21歲以上或有性生活3年以上的女性定期篩查。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，48小時(shí)內(nèi)避免陰道用藥、沖洗和性生活。日常保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，降低HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑復(fù)查或治療，接種HPV疫苗可有效預(yù)防相關(guān)型別感染。