怎么預(yù)防黃疸 預(yù)防黃疸四方面要注意

預(yù)防黃疸可從母嬰血型篩查、新生兒喂養(yǎng)管理、肝臟疾病防控、膽道系統(tǒng)維護(hù)、遺傳代謝病干預(yù)四方面入手。
母嬰ABO或Rh血型不合是新生兒溶血性黃疸的主因。孕前進(jìn)行夫妻血型檢測(cè),孕期定期監(jiān)測(cè)母體抗體效價(jià),對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行免疫球蛋白注射干預(yù)。產(chǎn)后密切觀察新生兒皮膚黃染程度,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。
出生后盡早開(kāi)奶可促進(jìn)胎便排出,減少膽紅素腸肝循環(huán)。母乳喂養(yǎng)需保證每日8-12次有效吸吮,配方奶喂養(yǎng)按需定量。注意觀察嬰兒排尿排便頻率,排便延遲可能加重生理性黃疸。對(duì)早產(chǎn)兒或低體重兒需加強(qiáng)喂養(yǎng)監(jiān)測(cè)。
病毒性肝炎是成人黃疸常見(jiàn)誘因,接種乙肝疫苗可有效預(yù)防。避免酗酒和濫用藥物減輕肝臟負(fù)擔(dān),定期體檢監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。膽紅素代謝異常者需限制含有溶血性成分的食物攝入,如蠶豆等。
規(guī)律飲食預(yù)防膽結(jié)石形成,高纖維飲食促進(jìn)膽汁排泄。控制血脂異??山档驮l(fā)性硬化性膽管炎風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)陶土色糞便或茶色尿應(yīng)及時(shí)排查膽道梗阻。膽囊切除術(shù)后患者需遵循低脂飲食原則。
吉爾伯特綜合征等遺傳性黃疸需避免饑餓、感染等誘發(fā)因素。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者應(yīng)禁用磺胺類(lèi)藥物。對(duì)家族中有遺傳代謝病史者,建議進(jìn)行孕前基因篩查和新生兒足跟血篩查。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,成人每日飲水1500-2000毫升稀釋膽汁。膳食中增加南瓜、胡蘿卜等富含β-胡蘿卜素的蔬菜,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。新生兒護(hù)理應(yīng)注意保持臍部干燥,避免感染誘發(fā)黃疸加重。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染持續(xù)加深、精神萎靡或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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