慢性胃炎與慢性胃潰瘍的區(qū)別是什么
慢性胃炎與慢性胃潰瘍的主要區(qū)別在于病變部位、病理特征及臨床表現(xiàn)。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥，而慢性胃潰瘍是胃黏膜深層組織的缺損。兩者可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起，但具體機(jī)制和危害程度不同。
1、病變部位
慢性胃炎病變范圍較廣，可累及胃竇、胃體或全胃黏膜層，表現(xiàn)為黏膜充血水腫或萎縮。慢性胃潰瘍則多發(fā)生于胃竇小彎側(cè)或胃角，病變深度可達(dá)黏膜肌層甚至漿膜層，形成明顯凹陷性潰瘍。
2、病理特征
慢性胃炎以炎性細(xì)胞浸潤、腺體萎縮或腸上皮化生為主要特征。慢性胃潰瘍可見黏膜全層壞死脫落，底部為肉芽組織和纖維瘢痕，周圍黏膜呈慢性炎癥改變。
3、臨床表現(xiàn)
慢性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等非特異性癥狀。慢性胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍常表現(xiàn)為餐后半小時(shí)至兩小時(shí)疼痛，可能伴嘔血、黑便等并發(fā)癥。
4、檢查方法
胃鏡檢查是鑒別兩者的主要手段。慢性胃炎可見黏膜紅斑、糜爛或蒼白；慢性胃潰瘍則顯示圓形或橢圓形潰瘍灶，邊緣整齊，底部覆白苔。病理活檢能進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。
5、治療差異
慢性胃炎以根除幽門螺桿菌、抑酸和保護(hù)黏膜為主，常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍。慢性胃潰瘍需強(qiáng)化抑酸治療，療程更長，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
兩類疾病均需調(diào)整飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)餐。慢性胃潰瘍患者更需注意避免堅(jiān)硬粗糙食物，防止?jié)兂鲅虼┛?。定期胃鏡復(fù)查對監(jiān)測病情變化至關(guān)重要，尤其對伴有腸上皮化生或不典型增生的慢性胃炎，以及難治性胃潰瘍患者。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、嘔血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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