胃癌分期標(biāo)準(zhǔn)是什么 認(rèn)識(shí)三個(gè)不同時(shí)期的胃癌

博禾醫(yī)生
胃癌分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,可分為早期、進(jìn)展期和晚期三個(gè)階段。胃癌分期對(duì)治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估有重要意義,主要有臨床分期、病理分期和分子分期等方法。
早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,不論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)癌細(xì)胞尚未突破黏膜肌層,轉(zhuǎn)移概率較低。早期胃癌患者可能無(wú)明顯癥狀,部分表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良等非特異性癥狀。診斷主要依靠胃鏡檢查及活檢病理檢查。治療以手術(shù)切除為主,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于部分黏膜內(nèi)癌患者。早期胃癌預(yù)后較好,五年生存率較高。
進(jìn)展期胃癌指腫瘤已浸潤(rùn)至肌層或漿膜下層,可能伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此階段患者常出現(xiàn)明顯癥狀,如上腹疼痛、食欲減退、體重下降等。胃鏡檢查可見(jiàn)明顯腫塊或潰瘍,CT檢查有助于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。治療需采用以手術(shù)為主的綜合治療方案,包括根治性胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后可能需輔助化療。進(jìn)展期胃癌預(yù)后較早期明顯下降。
晚期胃癌指腫瘤已侵犯鄰近器官或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?;颊甙Y狀明顯加重,可出現(xiàn)嘔血、黑便、梗阻等癥狀,全身狀況較差。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤突破漿膜層,可能有肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療以姑息性治療為主,包括化療、靶向治療、免疫治療等綜合手段,手術(shù)僅用于緩解梗阻等癥狀。晚期胃癌預(yù)后較差,五年生存率很低。
胃癌分期是制定個(gè)體化治療方案的基礎(chǔ),建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒。胃癌患者應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,術(shù)后需定期復(fù)查隨訪。胃癌治療效果與分期密切相關(guān),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可顯著改善預(yù)后。
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