急性化膿性中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼓膜切開術(shù)、局部清潔護(hù)理、鎮(zhèn)痛退熱等方式治療。急性化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染是急性化膿性中耳炎的主要病因，需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等。抗生素療程通常需持續(xù)7-10天，即使癥狀緩解也不應(yīng)擅自停藥。治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng)，需密切觀察。

2、鼓膜穿刺

對(duì)于中耳積液嚴(yán)重導(dǎo)致劇烈耳痛或聽力下降的患者，醫(yī)生可能建議鼓膜穿刺抽液。該操作在局部麻醉下進(jìn)行，用細(xì)針穿刺鼓膜抽取膿液，能迅速緩解疼痛和耳悶感。穿刺后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，防止繼發(fā)感染。

3、鼓膜切開術(shù)

當(dāng)鼓室內(nèi)膿液黏稠難以通過穿刺排出時(shí)，需行鼓膜切開術(shù)。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，切開鼓膜放置通氣管引流膿液，有助于恢復(fù)中耳通氣功能。術(shù)后需定期復(fù)查，通氣管通常留置6-12個(gè)月后自行脫落，期間要預(yù)防耳道進(jìn)水。

4、局部清潔護(hù)理

耳道膿性分泌物較多時(shí)，可用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔外耳道。禁止自行掏挖或使用尖銳物品清理，以免損傷耳道皮膚。清潔后可按醫(yī)囑滴入氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物，滴藥后保持患耳朝上5分鐘以利吸收。

5、鎮(zhèn)痛退熱

急性期出現(xiàn)耳痛或發(fā)熱時(shí)可對(duì)癥處理。成人可選用布洛芬或?qū)σ阴０被泳徑馓弁春徒禍兀瑑和璋大w重計(jì)算劑量。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水，采用物理降溫方法如溫水擦浴。若體溫持續(xù)超過39度或疼痛無法緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

急性化膿性中耳炎患者治療期間應(yīng)保持充足休息，避免用力擤鼻以防病原體經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜，限制辛辣刺激性食物。恢復(fù)期要避免游泳、乘飛機(jī)等可能影響中耳氣壓平衡的活動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查直至完全康復(fù)。出現(xiàn)聽力持續(xù)下降、眩暈或面癱等并發(fā)癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。