踝部扭傷需要做理療嗎 踝部扭傷的幾個(gè)理療方法詳述

博禾醫(yī)生
踝部扭傷后是否需要進(jìn)行理療取決于損傷程度,輕度扭傷可通過(guò)休息和冰敷緩解,中重度扭傷則建議結(jié)合理療促進(jìn)恢復(fù)。常見(jiàn)的理療方法主要有冷熱交替療法、超聲波治療、電刺激療法、手法康復(fù)訓(xùn)練、支具固定等。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰敷可收縮血管減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
通過(guò)高頻聲波產(chǎn)生微振動(dòng)效應(yīng),能加速組織修復(fù)并緩解疼痛。適用于韌帶部分撕裂的情況,但開(kāi)放性傷口或金屬植入物患者禁用。治療時(shí)需配合耦合劑均勻移動(dòng)探頭。
低頻電刺激可抑制痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),中頻電療則能增強(qiáng)肌肉收縮力防止萎縮。心臟起搏器患者禁止使用,電極片應(yīng)避開(kāi)破損皮膚。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整參數(shù)。
包括踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻內(nèi)翻外翻訓(xùn)練等,能恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和本體感覺(jué)。需在疼痛可耐受范圍內(nèi)逐步增加強(qiáng)度,訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹需暫停并就醫(yī)評(píng)估。
二級(jí)以上韌帶損傷需使用踝關(guān)節(jié)支具,限制內(nèi)外翻動(dòng)作但保留屈伸功能。睡眠時(shí)可更換為彈性繃帶,固定期間應(yīng)定期檢查皮膚受壓情況,防止血液循環(huán)障礙。
踝部扭傷后建議抬高患肢超過(guò)心臟水平,急性期避免負(fù)重行走?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若3周后仍存在明顯疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn),需及時(shí)復(fù)查排除隱匿性骨折或韌帶完全斷裂。理療期間應(yīng)記錄癥狀變化,與治療師保持溝通調(diào)整方案。
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