腰椎間盤突出導(dǎo)致腿麻能恢復(fù)嗎
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腿麻多數(shù)情況下可以恢復(fù)，恢復(fù)效果與神經(jīng)受壓程度、治療時機及方式密切相關(guān)。主要恢復(fù)方法有臥床休息、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，減輕椎間盤壓力。選擇硬板床，仰臥時膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免久坐、彎腰提重物等動作，防止神經(jīng)根水腫加重。
神經(jīng)根水腫可使用甘露醇等脫水劑，配合地奧司明改善微循環(huán)。疼痛明顯時選用塞來昔布等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可短期使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)炎癥吸收，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中藥熏蒸緩解肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)。
癥狀緩解后逐步進(jìn)行麥肯基伸展訓(xùn)練，增強腰背肌力量可練習(xí)五點支撐法。水中運動能減少脊柱負(fù)荷，推薦仰泳和水中步行，每周3次每次30分鐘。
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌肉萎縮需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴(yán)重鈣化者可行椎板切除減壓融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
日常需保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位。飲食注意補充維生素B族及鈣質(zhì)，多食用深海魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸食物。避免久坐超過1小時，建議使用符合人體工學(xué)的腰靠。康復(fù)期可進(jìn)行太極拳、八段錦等低強度運動，增強核心肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢無力或大小便失禁需立即就醫(yī)。
