陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-06-14 08:19 回答了該問題
強直性脊椎炎的表現(xiàn)主要包括腰背部持續(xù)性疼痛、晨僵、活動受限,同時可能伴隨髖部和膝關節(jié)疼痛,嚴重時甚至會影響活動能力。盡早就醫(yī)診斷能夠有效減輕癥狀和延緩疾病進展。
1、腰背部疼痛與僵硬:
強直性脊椎炎的典型特征是腰背部疼痛和僵硬,特別是在休息或長時間靜止后癥狀加重?;颊叱3械匠科鸷笱巢拷┯?,需要活動一段時間后才能逐漸緩解。這種疼痛和僵硬主要是由于脊柱小關節(jié)的炎癥。
2、活動受限:
強直性脊椎炎會導致患者脊柱活動范圍的逐漸減小,尤其是在疾病中晚期,可能出現(xiàn)彎腰困難、轉身不靈活等問題。這是因為脊柱的炎癥逐漸引發(fā)鈣化,使關節(jié)活動受到限制。
3、其他關節(jié)癥狀:
除脊柱外,這種疾病還常累及其他關節(jié),如髖關節(jié)、膝關節(jié)和肩關節(jié)?;颊呖赡軙械较轮蝮y部疼痛,甚至出現(xiàn)關節(jié)腫脹或活動障礙。
4、系統(tǒng)性癥狀:
部分患者可能會出現(xiàn)全身癥狀,如持續(xù)疲勞、體重下降和低熱。少數(shù)患者還可能出現(xiàn)眼睛炎癥虹膜炎、心臟問題如主動脈瓣炎癥或皮膚病變?nèi)玢y屑病。
強直性脊椎炎的治療一般包括:
① 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布緩解疼痛,嚴重時可以選擇生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑。
② 康復鍛煉:推薦游泳、瑜伽等有助改善關節(jié)靈活性的低強度運動,同時避免長時間保持同一姿勢。
③ 物理治療:物理治療師可以通過熱療、牽引等手段減輕癥狀。
④ 手術治療:對于一些因髖關節(jié)破壞而嚴重影響活動的患者,可考慮進行髖關節(jié)置換手術。
定期隨訪和自我管理對控制強直性脊椎炎的進展至關重要。若出現(xiàn)腰背部持續(xù)性疼痛和僵硬,應盡早到醫(yī)院風濕科診治,并堅持科學治療,防止病情加重。
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