老爛腿怎么引起的 老爛腿的幾個引發(fā)原因細說

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老爛腿可能由靜脈功能不全、動脈供血障礙、糖尿病足、感染因素及外傷后處理不當?shù)仍蛞?。老爛腿的治療需根據(jù)具體病因采取針對性措施。
下肢靜脈瓣膜功能受損導致血液淤積,長期靜脈高壓使皮膚營養(yǎng)供應障礙。主要表現(xiàn)為下肢腫脹、色素沉著及皮膚變硬,嚴重時出現(xiàn)潰瘍??赏ㄟ^彈力襪壓迫治療改善靜脈回流,必要時需行靜脈曲張手術。
動脈硬化或血栓形成導致肢體遠端缺血,組織修復能力下降。典型癥狀包括間歇性跛行、靜息痛及肢體發(fā)涼。需控制血壓血脂,嚴重缺血時需進行血管介入或旁路移植術。
長期高血糖損傷周圍神經(jīng)和血管,足部感覺減退易受創(chuàng)傷。特征性表現(xiàn)為無痛性潰瘍伴周圍胼胝形成。關鍵在于嚴格控糖,每日檢查足部,選擇減壓鞋具預防壓力性潰瘍。
皮膚破潰后繼發(fā)細菌感染,常見金黃色葡萄球菌和鏈球菌。表現(xiàn)為潰瘍分泌物增多、周圍紅腫熱痛。需進行創(chuàng)面細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果選用敏感抗生素,配合創(chuàng)面清創(chuàng)換藥。
初始創(chuàng)傷未得到規(guī)范治療,創(chuàng)面持續(xù)受摩擦或污染。常見于臥床患者足跟壓瘡或農(nóng)作時下肢擦傷。應徹底清創(chuàng)去除壞死組織,使用新型敷料保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。
預防老爛腿需加強下肢護理,控制基礎疾病。每日抬高下肢促進靜脈回流,進行踝泵運動改善血液循環(huán)。選擇寬松透氣的鞋襪避免摩擦,冬季注意肢體保暖。糖尿病患者需定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時處理。均衡飲食保證蛋白質和維生素攝入,適量補充鋅元素促進創(chuàng)面愈合。戒煙限酒以免影響血管功能,保持適度運動增強下肢肌力。
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