董兆如 副主任醫(yī)師
肺氣腫和肺大皰可能是嚴(yán)重的,如果未及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)氣胸、呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。建議確診后及時(shí)就醫(yī),采取合理的治療方法,包括藥物、手術(shù)和生活方式管理,以減輕病情并改善生活質(zhì)量。
1、病因及疾病進(jìn)展
肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病,多由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或慢性炎癥引起,導(dǎo)致肺泡破壞、彈性下降。而肺大皰是指肺部囊狀病變,可能因肺氣腫、感染、外傷等形成。這些問(wèn)題會(huì)減低正常肺組織的功能,加重呼吸負(fù)擔(dān),甚至壓迫其他器官,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)氣胸或肺功能喪失。
2、癥狀與可能的風(fēng)險(xiǎn)
肺氣腫和肺大皰常表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、運(yùn)動(dòng)耐受力下降等。嚴(yán)重情況下,肺大皰破裂可能導(dǎo)致氣胸,即空氣進(jìn)入胸腔導(dǎo)致肺萎陷,癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛、紫紺等。這些情況須立即就醫(yī),否則可能危及生命。
3、治療方法
針對(duì)肺氣腫,可通過(guò)長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨、糖皮質(zhì)激素如布地奈德或氧療來(lái)減輕癥狀。對(duì)于肺大皰,根據(jù)病情,部分患者可能需進(jìn)行肺大皰切除術(shù);例如VATS微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)是一種常用方法,術(shù)后效果顯著。針對(duì)合并氣胸的患者,可能需要胸腔引流以釋放積氣。
4、生活方式調(diào)整
除了藥物和手術(shù),戒煙是關(guān)鍵,同時(shí)應(yīng)避免高海拔及空氣污染環(huán)境,加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸法,多補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素如富含維生素C的柑橘類水果。每年接種流感疫苗、肺炎疫苗,降低感染風(fēng)險(xiǎn),也是必不可少的。
肺氣腫和肺大皰雖然可對(duì)健康造成較大威脅,但早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療,能夠顯著延緩疾病進(jìn)展并提升生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)呼吸困難明顯加重或胸痛,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,避免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
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