踝關(guān)節(jié)扭傷兩小時(shí)后的處理方法是什么

博禾醫(yī)生
踝關(guān)節(jié)扭傷兩小時(shí)后可通過(guò)冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物鎮(zhèn)痛、制動(dòng)休息等方式處理。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由韌帶拉伸或撕裂引起,可能伴隨局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
使用冰袋或冷毛巾包裹患處,每次敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解腫脹和疼痛。注意避免皮膚直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,急性期48小時(shí)內(nèi)持續(xù)冰敷效果最佳。
用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。加壓可限制軟組織繼續(xù)出血,降低關(guān)節(jié)腔積液風(fēng)險(xiǎn)。包扎后需檢查足趾血液循環(huán),若出現(xiàn)發(fā)紫、麻木需松解繃帶。
將受傷踝關(guān)節(jié)墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議平臥時(shí)用枕頭墊高小腿,坐姿時(shí)把腳放在凳子上。持續(xù)抬高能減輕組織水腫,尤其在傷后前72小時(shí)效果顯著。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,對(duì)乙酰氨基酚適用于單純鎮(zhèn)痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道不適者慎用。外用藥膏如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部應(yīng)用。
使用護(hù)踝或支具固定關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。嚴(yán)重扭傷需拄拐分擔(dān)體重,制動(dòng)時(shí)間視損傷程度而定。早期制動(dòng)能防止韌帶二次損傷,為組織修復(fù)創(chuàng)造條件。
恢復(fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,穿高幫鞋提供支撐,避免凹凸不平路面行走。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),兩周內(nèi)忌煙酒及辛辣食物。若48小時(shí)后腫脹未消退或出現(xiàn)皮下淤血擴(kuò)散,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。夜間睡眠時(shí)繼續(xù)抬高患肢,日常活動(dòng)建議佩戴彈性護(hù)踝3-6周預(yù)防再損傷。
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