牙疼蛀牙吃甲硝唑牛黃解毒片都不管用怎么辦
蛀牙導(dǎo)致牙疼服用甲硝唑和牛黃解毒片無效時，可通過根管治療、牙體充填、嵌體修復(fù)、拔牙術(shù)、激光治療等方式處理。蛀牙引起的牙痛通常由細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)損傷、牙髓炎、根尖周炎、齲洞加深等原因引起。
1、根管治療
當(dāng)蛀牙已波及牙髓時需進(jìn)行根管治療。該方式通過清除感染的牙髓組織，消毒根管后填充材料，能有效消除疼痛并保留患牙。適用于出現(xiàn)自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛加劇或夜間痛醒的情況，需在口腔專科醫(yī)院完成3-4次治療。
2、牙體充填
對于尚未傷及牙髓的淺齲或中齲，可采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀進(jìn)行充填。治療時需徹底清除腐質(zhì)，制備窩洞后分層填充材料，能恢復(fù)牙齒形態(tài)并阻斷齲損進(jìn)展。操作過程約30分鐘，需避免治療后2小時內(nèi)進(jìn)食。
3、嵌體修復(fù)
大面積缺損但牙髓正常的患牙可選擇嵌體修復(fù)。通過取模制作金屬或全瓷嵌體，用粘接劑固定于預(yù)備好的窩洞中，比常規(guī)充填更耐用。適用于后牙咬合面齲損超過1/3的情況，需兩次就診完成。
4、拔牙術(shù)
嚴(yán)重齲壞無法保留的殘根殘冠需手術(shù)拔除。對于伴有根尖囊腫、牙根縱裂或牙周破壞達(dá)根尖1/3的患牙，拔除后可考慮種植或橋體修復(fù)。術(shù)后24小時禁止漱口，需用對側(cè)牙齒咀嚼軟食1周。
5、激光治療
早期釉質(zhì)齲可嘗試激光輔助去齲。鉺激光能選擇性汽化齲壞組織而不損傷健康牙體，具有滅菌止血效果，術(shù)后敏感度低。適合兒童乳牙或牙本質(zhì)淺齲，治療后需定期涂氟強(qiáng)化釉質(zhì)。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清潔牙縫線。限制蔗糖攝入頻率，餐后及時漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黑斑或冷熱敏感及時就診。孕婦及糖尿病患者更需加強(qiáng)齲齒預(yù)防，避免引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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