乳房里邊有個硬塊不痛怎么緩解

博禾醫(yī)生
乳房無痛性硬塊可通過乳腺增生調(diào)理、纖維腺瘤觀察、囊腫抽吸、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤手術(shù)、乳腺癌綜合治療等方式緩解。乳房無痛性硬塊通常由激素波動、良性腫瘤、液體積聚、導(dǎo)管異常、惡性病變等原因引起。
乳腺增生是激素周期性變化引起的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,表現(xiàn)為邊界不清的硬塊伴經(jīng)前脹痛。可通過穿戴無鋼圈文胸減少壓迫,每日熱敷15分鐘促進局部循環(huán),攝入維生素E及月見草油調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免攝入咖啡因及高脂飲食,定期乳腺超聲復(fù)查。
纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,特征為圓形可推動的無痛硬塊。直徑小于3厘米且超聲顯示形態(tài)規(guī)則者,建議每6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。避免反復(fù)觸摸刺激腫塊,妊娠期可能增大需加強監(jiān)測,極少數(shù)增長迅速者需穿刺活檢。
乳腺囊腫為腺泡內(nèi)液體積聚形成,超聲顯示圓形無回聲區(qū)。無癥狀小囊腫無需處理,直徑超過2厘米或引起不適時,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液。抽吸后復(fù)發(fā)者可考慮注射硬化劑,多次復(fù)發(fā)需排除導(dǎo)管內(nèi)病變。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為乳暈區(qū)硬塊伴單孔血性溢液,屬于癌前病變。確診需進行乳管鏡檢查及病理活檢,標(biāo)準(zhǔn)治療為病變導(dǎo)管區(qū)段切除術(shù)。術(shù)后需每年乳腺鉬靶檢查,復(fù)發(fā)者需擴大切除范圍。
乳腺癌硬塊多呈不規(guī)則形且質(zhì)地堅硬,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除,配合化療、放療及內(nèi)分泌治療。HER2陽性患者需聯(lián)合靶向藥物,三陰性乳腺癌優(yōu)先考慮新輔助化療。
建議每日進行擴胸運動及肩部環(huán)繞改善淋巴回流,飲食增加十字花科蔬菜及豆制品攝入。選擇全棉透氣內(nèi)衣避免摩擦,每月月經(jīng)結(jié)束后3天進行乳房自檢。出現(xiàn)硬塊增大、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大時需立即就診,40歲以上女性每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。保持規(guī)律作息及情緒平穩(wěn)有助于激素水平穩(wěn)定,哺乳期女性需注意正確排空乳汁預(yù)防積乳囊腫。
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