癌痛治療方法中最常見的是哪一種

博禾醫(yī)生
癌痛治療最常見的方法是藥物治療。癌痛治療方式主要有藥物治療、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、物理療法等。
藥物治療是癌痛管理的核心手段,世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯止痛方案中,第一階梯使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解輕度疼痛;第二階梯采用弱阿片類藥物如曲馬多治療中度疼痛;第三階梯使用強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡控制重度疼痛。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)疼痛程度調(diào)整用藥方案。
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移等特定癌痛,局部放射治療能有效破壞腫瘤細(xì)胞減輕壓迫性疼痛。單次大劑量照射或分次照射均可顯著緩解75%以上患者的骨痛癥狀,尤其適用于脊椎、骨盆等承重骨轉(zhuǎn)移灶。
通過注射麻醉劑或神經(jīng)破壞劑阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),適用于局限性頑固性癌痛。腹腔神經(jīng)叢阻滯可緩解上腹部腫瘤疼痛,硬膜外阻滯常用于盆腔腫瘤疼痛控制,治療效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
認(rèn)知行為療法可幫助患者建立疼痛應(yīng)對(duì)策略,音樂療法、正念訓(xùn)練等能降低疼痛敏感度。心理支持可改善30%-50%患者的疼痛感受,尤其適用于伴有焦慮抑郁的癌痛患者。
經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流干擾痛覺傳導(dǎo),冷熱敷可緩解局部炎癥性疼痛。體位調(diào)整、按摩等物理方法對(duì)肌肉骨骼疼痛有輔助緩解作用,適合與藥物聯(lián)合使用。
癌痛患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素增強(qiáng)體質(zhì);進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán);通過腹式呼吸、冥想等方式放松身心;建立規(guī)律作息時(shí)間,避免過度疲勞;家屬應(yīng)給予情感支持,幫助記錄疼痛日記以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)爆發(fā)痛或原有止痛方案失效時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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