拔完智齒其他牙齒疼怎么回事

博禾醫(yī)生
拔完智齒后其他牙齒疼痛可能由鄰牙受壓、干槽癥、咬合干擾、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或術(shù)后炎癥反應(yīng)引起。
智齒拔除過程中可能對(duì)鄰近磨牙造成機(jī)械性壓迫,尤其是阻生智齒與鄰牙牙根緊密接觸時(shí)。術(shù)后鄰牙出現(xiàn)暫時(shí)性敏感或隱痛,通常2-3天可緩解,若持續(xù)加重需排除牙周膜損傷。
拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,引發(fā)劇烈放射性疼痛,常于術(shù)后3-5天出現(xiàn)。疼痛可波及同側(cè)下頜牙齒,伴隨腐臭味和耳顳部牽涉痛,需口腔科清創(chuàng)處理。
拔牙后鄰牙移位或?qū)︻M牙伸長可能造成早接觸,咀嚼時(shí)引發(fā)特定牙齒酸痛。通過調(diào)磨咬合高點(diǎn)或佩戴咬合墊可改善,長期未處理可能導(dǎo)致牙髓充血。
長時(shí)間張口操作可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào),表現(xiàn)為大范圍牙列鈍痛伴關(guān)節(jié)彈響。熱敷關(guān)節(jié)區(qū)、限制硬食攝入有助于癥狀緩解,持續(xù)不適需康復(fù)科介入。
術(shù)后局部免疫應(yīng)答可能引起周圍牙齦及牙槽骨炎癥反應(yīng),疼痛范圍可涉及相鄰2-3顆牙齒。冷敷患處配合醫(yī)師開具的抗生素通常能有效控制。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落,選擇溫涼流質(zhì)飲食減少對(duì)創(chuàng)面刺激。疼痛超過72小時(shí)或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)診,排除感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥?;謴?fù)期間保持口腔清潔可使用氯己定含漱液,避免用患側(cè)咀嚼硬物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于組織修復(fù),睡眠時(shí)抬高頭部減輕局部充血。
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