肺部有亮度增加是什么原因

博禾醫(yī)生
肺部影像顯示亮度增加可能由炎癥反應(yīng)、肺水腫、纖維化病變、鈣化灶或占位性病變等原因引起。
肺部感染如肺炎或結(jié)核病可導(dǎo)致局部組織充血滲出,在影像學(xué)上表現(xiàn)為磨玻璃樣密度增高。需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查明確感染類型,細(xì)菌性感染需使用抗生素治療,病毒性感染則以對(duì)癥支持為主。
心功能不全或急性呼吸窘迫綜合征引發(fā)的肺靜脈壓升高,可使肺泡內(nèi)液體滲出形成影像學(xué)高密度影。患者常伴呼吸困難、粉紅色泡沫痰,需通過(guò)利尿劑減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)治療原發(fā)心血管疾病。
長(zhǎng)期粉塵接觸或特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化會(huì)導(dǎo)致正常肺泡結(jié)構(gòu)被纖維組織替代,CT顯示網(wǎng)格狀高密度影。肺功能檢查可見限制性通氣障礙,治療需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗纖維化藥物延緩進(jìn)展。
陳舊性結(jié)核病灶愈合后鈣鹽沉積,或塵肺患者的淋巴結(jié)鈣化,均會(huì)在影像上呈現(xiàn)高密度亮點(diǎn)。此類病灶通常無(wú)需特殊處理,但需定期復(fù)查排除活動(dòng)性病變。
肺結(jié)節(jié)或腫瘤組織因細(xì)胞密度高于正常肺組織,可表現(xiàn)為局灶性密度增高。增強(qiáng)CT或PET-CT有助于鑒別良惡性,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療。
建議出現(xiàn)不明原因咳嗽、胸痛或氣促時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胸部CT,日常需避免吸煙及二手煙暴露,霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C,如胡蘿卜、柑橘類水果等有助于呼吸道黏膜修復(fù)。長(zhǎng)期接觸粉塵者應(yīng)定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
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