股骨頸骨折注意什么 股骨頸骨折日常需注意四個(gè)事項(xiàng)
股骨頸骨折日常需注意體位管理、疼痛控制、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練四個(gè)事項(xiàng)。股骨頸骨折的護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)骨骼愈合及功能恢復(fù)。
1、體位管理：
保持患肢外展中立位，避免內(nèi)收或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。臥床期間使用軟枕墊高患肢，減輕腫脹。翻身時(shí)需他人協(xié)助，保持頭頸軀干呈軸線翻身，防止骨折移位。坐位時(shí)選擇硬質(zhì)靠背椅，雙膝分開與肩同寬，避免交叉腿動(dòng)作。
2、疼痛控制：
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，如布洛芬、塞來昔布等。冰敷患處每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。疼痛評(píng)分超過4分或持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)，警惕股骨頭壞死等并發(fā)癥。避免擅自調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量。
3、營養(yǎng)支持：
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、乳清蛋白。增加維生素D攝入量至800IU/日，配合鈣劑600毫克/次。限制高鹽高脂飲食，每日飲水1500毫升以上預(yù)防泌尿系感染。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長收縮。6周后開始髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，使用助行器漸進(jìn)負(fù)重。3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)單腿站立、深蹲等動(dòng)作。水中步行訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周3次，每次20分鐘。
股骨頸骨折恢復(fù)期需持續(xù)關(guān)注骨愈合情況，定期復(fù)查X線片。飲食上增加富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、豬蹄，搭配綠葉蔬菜補(bǔ)充維生素K。適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成，避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，出現(xiàn)髖部彈響、活動(dòng)受限等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。保持積極心態(tài)，家庭成員可協(xié)助記錄每日活動(dòng)量及疼痛變化，為復(fù)診提供參考依據(jù)。
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