急性心衰的表現有哪些 急性心衰4個癥狀要及時控制

博禾醫(yī)生
急性心力衰竭主要表現為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、下肢水腫等癥狀,需及時識別控制。急性心衰的典型癥狀包括突發(fā)性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙下肢凹陷性水腫。
急性心衰患者常突然出現嚴重氣促,尤其在活動后加重,平臥時癥狀更明顯。這是由于心臟泵血功能急劇下降,導致肺部淤血,影響氣體交換?;颊咝枇⒓床扇“肱P位,減少回心血量,同時盡快就醫(yī)進行強心、利尿等治療。
患者常在夜間睡眠中因胸悶氣急而驚醒,需坐起才能緩解。這與臥位時靜脈回心血量增加、膈肌上抬等因素有關。發(fā)作時可采取端坐位雙腿下垂,減少靜脈回流,并使用快速起效的利尿藥物緩解癥狀。
急性肺水腫時,肺泡內滲出液與空氣混合形成泡沫,因含有少量紅細胞而呈粉紅色。這是左心衰竭的嚴重表現,需立即給予吸氧、利尿劑和血管擴張劑治療,必要時進行無創(chuàng)通氣支持。
右心衰竭時體循環(huán)淤血導致下肢靜脈壓力增高,液體滲出至組織間隙形成對稱性水腫,按壓后出現明顯凹陷。需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑促進水鈉排出,同時抬高下肢促進靜脈回流。
急性心衰患者日常需嚴格限制水分和鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以下,飲水量根據尿量調整。保持適度活動量,避免劇烈運動和情緒激動。監(jiān)測體重變化,短期內體重增加超過2公斤需警惕心衰加重。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復查心功能,出現癥狀加重及時就醫(yī)。注意保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負擔。保證充足睡眠,采取高枕臥位或半臥位休息。
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