孕晚期細(xì)菌性陰道炎很?chē)?yán)重
孕晚期細(xì)菌性陰道炎屬于需及時(shí)干預(yù)的婦科感染性疾病，可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。主要治療方式包括陰道局部用藥、口服抗生素及生活護(hù)理，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥避免影響胎兒。
1、陰道局部用藥
克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等栓劑可直接作用于感染部位?？嗣惯蜿幍榔ㄟ^(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗炎作用，適用于混合感染；甲硝唑陰道泡騰片針對(duì)厭氧菌感染，能緩解分泌物異味。使用前需清潔會(huì)陰，用藥期間避免性生活。
2、口服抗生素
頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等全身用藥適用于中重度感染。頭孢克肟分散片對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，哺乳期需暫停母乳；阿奇霉素片可覆蓋支原體感染，服藥后可能出現(xiàn)胃腸不適。所有抗生素均需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
3、會(huì)陰清潔護(hù)理
每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇pH4.5的弱酸性洗液維持菌群平衡。如貝親女性護(hù)理液含乳酸成分，可抑制致病菌增殖。清洗后保持干燥，避免穿化纖內(nèi)褲或使用護(hù)墊，減少局部摩擦刺激。
4、飲食調(diào)節(jié)
增加酸奶、納豆等含益生菌食物，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。限制高糖飲食以防菌群失調(diào)，每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液?？墒秤寐捷o助預(yù)防尿路逆行感染，但需控制攝入量避免血糖波動(dòng)。
5、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化
記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，如出現(xiàn)胎動(dòng)減少、陰道流血或規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。細(xì)菌性陰道炎可能引發(fā)宮縮導(dǎo)致先兆早產(chǎn)，必要時(shí)需住院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，配合硫酸鎂等宮縮抑制劑治療。
孕晚期出現(xiàn)黃色膿性分泌物伴瘙癢時(shí)，須在48小時(shí)內(nèi)就診婦科。治療期間每周復(fù)查白帶常規(guī)直至分娩，避免盆浴及陰道沖洗。保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水消毒。分娩前需再次評(píng)估感染控制情況，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素減少新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
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