白血病的應(yīng)對措施有哪些 多個方法共同應(yīng)對白血病

博禾醫(yī)生
白血病可通過化學(xué)治療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療及支持治療等方式應(yīng)對。白血病的治療需根據(jù)分型、分期及患者個體情況綜合制定方案。
化學(xué)治療是白血病的基礎(chǔ)治療手段,通過細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。常用藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素、環(huán)磷酰胺等,需根據(jù)白血病類型選擇聯(lián)合化療方案。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,預(yù)防感染和出血等并發(fā)癥。
針對特定基因突變的白血病,如慢性粒細(xì)胞白血病可選用伊馬替尼等酪氨酸激酶抑制劑。靶向藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,減少對正常細(xì)胞的損傷。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn),用藥過程中需定期評估療效和耐藥性。
適用于高?;驈?fù)發(fā)難治性白血病患者,通過大劑量化療后輸注健康造血干細(xì)胞重建正常造血功能。根據(jù)干細(xì)胞來源分為自體移植和異基因移植,后者存在移植物抗宿主病風(fēng)險。移植前需進(jìn)行HLA配型,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。
包括CAR-T細(xì)胞療法和單克隆抗體治療,通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)識別清除白血病細(xì)胞。CD19靶向CAR-T對B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病效果顯著,治療可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)需專業(yè)團(tuán)隊監(jiān)護(hù)。
貫穿治療全程的重要輔助措施,包括成分輸血糾正貧血和血小板減少,抗感染治療預(yù)防機(jī)會性感染,營養(yǎng)支持改善機(jī)體狀態(tài)。疼痛管理、心理疏導(dǎo)及中醫(yī)調(diào)理等綜合干預(yù)能提升患者生存質(zhì)量。
白血病患者治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等。避免生冷食物預(yù)防感染,注意口腔和肛周清潔。在體力允許情況下進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予充分心理支持,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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