帕金森是什么病有什么癥狀

博禾醫(yī)生
帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要癥狀包括靜止性震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙。病因涉及遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、腦部多巴胺神經(jīng)元退化等,治療需藥物、手術(shù)及康復(fù)訓(xùn)練綜合干預(yù)。
1. 帕金森病的核心癥狀
靜止性震顫是典型表現(xiàn),多從單側(cè)手指開始呈搓丸樣抖動(dòng);肌肉僵直導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有齒輪樣阻力;運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為起床、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作耗時(shí)延長(zhǎng);姿勢(shì)平衡障礙易引發(fā)跌倒。非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺減退、便秘、抑郁等,可能早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)。
2. 發(fā)病機(jī)制解析
約15%患者存在LRRK2、Parkin等基因突變。長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。病理特征是黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元進(jìn)行性死亡,導(dǎo)致基底神經(jīng)節(jié)環(huán)路功能紊亂。腦炎、腦血管病等也可能引發(fā)類似癥狀。
3. 臨床治療方案
多巴胺替代藥物如左旋多巴制劑需分3-4次服用;DR激動(dòng)劑普拉克索可單用或聯(lián)合治療;MAO-B抑制劑司來(lái)吉蘭能延緩病情。腦深部電刺激術(shù)適用于藥物失效者,靶點(diǎn)常選丘腦底核。太極拳可改善平衡功能,每周3次30分鐘訓(xùn)練;步態(tài)訓(xùn)練需專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。
帕金森病需終身管理,早期診斷聯(lián)合藥物治療能顯著提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師的多學(xué)科隨訪體系,定期評(píng)估Hoehn-Yahr分級(jí)調(diào)整方案。保持規(guī)律作息和社交活動(dòng)對(duì)延緩病情進(jìn)展有積極作用,家屬需關(guān)注抑郁等情緒變化及時(shí)干預(yù)。
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