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為什么年輕人也會得帕金森病?

神經(jīng)外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞：#帕金森#帕金森病

帕金森病并非老年人專屬，年輕人發(fā)病多與遺傳突變、環(huán)境毒素暴露、腦外傷或藥物副作用有關(guān)?；驒z測、避免化學(xué)物質(zhì)接觸、及時(shí)治療腦損傷是三大預(yù)防關(guān)鍵。

1. 遺傳因素

約15%的年輕患者存在LRRK2、Parkin等基因突變。這些突變導(dǎo)致α-突觸核蛋白異常堆積，多巴胺神經(jīng)元提前凋亡。有家族史者建議進(jìn)行基因篩查，攜帶突變基因需定期進(jìn)行運(yùn)動功能評估。

2. 環(huán)境毒素影響

長期接觸百草枯等農(nóng)藥、錳金屬粉塵會破壞黑質(zhì)區(qū)神經(jīng)元。從事農(nóng)業(yè)、電焊行業(yè)的人群應(yīng)佩戴N95口罩，工作后徹底清洗暴露皮膚。家庭裝修選擇水性漆替代溶劑型涂料。

3. 繼發(fā)性病理因素

腦炎后遺癥、一氧化碳中毒可能引發(fā)帕金森綜合征。青年突發(fā)運(yùn)動遲緩需排查既往感染史，病毒性腦炎康復(fù)期建議每半年進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。反復(fù)低血糖發(fā)作也會損傷基底節(jié)區(qū)。

4. 藥物誘發(fā)

胃復(fù)安、氟桂利嗪等多巴胺受體阻滯劑連續(xù)使用超過3個(gè)月可能引發(fā)藥源性震顫。必須使用時(shí)需配合苯海索預(yù)防，精神類藥物使用期間應(yīng)監(jiān)測靜止性震顫癥狀。

治療方法包括：藥物治療（左旋多巴緩釋片、普拉克索、司來吉蘭）；DBS腦深部電刺激術(shù)適用于藥物無效者；康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)進(jìn)行平衡步態(tài)訓(xùn)練、節(jié)律性聽覺提示訓(xùn)練。飲食推薦高抗氧化食物如藍(lán)莓、菠菜，避免高脂飲食加重氧化應(yīng)激。

年輕患者更需關(guān)注心理健康，認(rèn)知行為療法可改善病恥感。保持適度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車，每周3次能延緩病情進(jìn)展。確診后應(yīng)立即停止吸煙飲酒，尼古丁會加速多巴胺神經(jīng)元死亡。定期隨訪調(diào)整治療方案是關(guān)鍵。

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    • 老年帕金森病早期會有什么征兆
    回答：老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個(gè)方面:1.靜止性震顫，一般主要是一側(cè)的手部比較常見，遠(yuǎn)看就像用手在搓泥丸，在運(yùn)動的時(shí)候癥狀可以減輕。2.肌肉強(qiáng)直，也表現(xiàn)在一側(cè)肢體，是由于肌張力增高導(dǎo)致的，有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運(yùn)動障礙，包括表情僵硬、不能做復(fù)雜的動作、吞咽發(fā)生困難、不能寫字、不能系紐扣、說話不清楚等等，嚴(yán)重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡，表現(xiàn)為走路時(shí)向前直沖、行走時(shí)不能轉(zhuǎn)彎、不能做回頭的動作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙，可能出現(xiàn)頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙，甚至生活不能自理，很多患者會出現(xiàn)焦慮癥或者抑郁癥。
    老年帕金森病早期會有什么征兆
    回答：老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個(gè)方面:1.靜止性震顫，一般主要是一側(cè)的手部比較常見，遠(yuǎn)看就像用手在搓泥丸，在運(yùn)動的時(shí)候癥狀可以減輕。2.肌肉強(qiáng)直，也表現(xiàn)在一側(cè)肢體，是由于肌張力增高導(dǎo)致的，有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運(yùn)動障礙，包括表情僵硬、不能做復(fù)雜的動作、吞咽發(fā)生困難、不能寫字、不能系紐扣、說話不清楚等等，嚴(yán)重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡，表現(xiàn)為走路時(shí)向前直沖、行走時(shí)不能轉(zhuǎn)彎、不能做回頭的動作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙，可能出現(xiàn)頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙，甚至生活不能自理，很多患者會出現(xiàn)焦慮癥或者抑郁癥。
    帕金森病可以運(yùn)動嗎
    回答：帕金森病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適度運(yùn)動，如散步、太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、改善運(yùn)動功能，但需注意避免劇烈運(yùn)動以防病情加重，同時(shí)控制運(yùn)動量，保持健康飲食，充足休息，維持積極心態(tài)，并定期復(fù)診。
    帕金森病可以運(yùn)動嗎
    回答：帕金森病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下適度運(yùn)動，如散步、太極拳等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、改善運(yùn)動功能，但需注意避免劇烈運(yùn)動以防病情加重，同時(shí)控制運(yùn)動量，保持健康飲食，充足休息，維持積極心態(tài)，并定期復(fù)診。
    帕金森需要治療嗎
    回答：帕金森病是一種影響運(yùn)動能力的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常需要及時(shí)治療，患者可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、鹽酸苯海索片、鹽酸金剛烷胺片等藥物，同時(shí)積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以提高生活質(zhì)量。盡管目前無完全治愈方法，但通過藥物治療和健康生活方式的調(diào)整，患者可以有效緩解癥狀，提高日常自理能力，并保持積極心態(tài)。建議患者注重飲食健康，多攝入新鮮水果和蔬菜，避免辛辣刺激性食物，保證充足睡眠，以促進(jìn)病情的控制和生活質(zhì)量的提升。
    帕金森綜合癥會遺傳嗎
    回答：腦出血主要是進(jìn)行早期手術(shù)治療，不適合手術(shù)時(shí)降顱壓治療以及神經(jīng)保護(hù)治療，如果患者出現(xiàn)帕金森綜合癥的癥狀比如肌張力高和靜止性震顫時(shí)也可以口服安坦或者是應(yīng)用美多巴進(jìn)行治療。常見的病因有高血壓和糖尿病并給予改善血循環(huán)，以及抗小板集聚治療和神經(jīng)保護(hù)治療，如果患者超早期適合溶栓時(shí)也可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果患者有腦出血也可能會引起，主要是積極治療原發(fā)病，腦梗死的患者主要是口服阿司匹林抗血板集聚治療同時(shí)控制病因。
    肌張力增高是不是帕金森
    回答：肌張力增高有可能是帕金森引起。該病引起的肌張力增高，表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時(shí)增高，可以出現(xiàn)肢體僵硬、運(yùn)動遲緩?；颊卟轶w時(shí)，表現(xiàn)為鉛管樣肌強(qiáng)直、齒輪楊肌強(qiáng)直。晚期的患者，可能會由于肌張力增高，而出現(xiàn)姿勢、步態(tài)異常，表現(xiàn)為慌張步態(tài)，走路時(shí)以極小的步伐向前沖，越炒越快，容易跌倒摔傷。其他疾病，也可以出現(xiàn)起張力增高。比如腦血管疾病和脊髓的病變可引起，患者的肌張力增高，表現(xiàn)為上肢屈肌張力增高，下肢伸肌張力增高，臨床主要的特征為偏癱、步態(tài)。
    腦動脈硬化會轉(zhuǎn)化為帕金森病嗎
    回答：腦動脈硬化不會轉(zhuǎn)化為帕金森病，雖然腦動脈硬化和帕金森病都會導(dǎo)致腦供血不足，但是，這兩者的病因是不一樣的。腦動脈硬化往往是血管方面出現(xiàn)了問題，而帕金森病是神經(jīng)方面出現(xiàn)了問題，所以這兩者并沒有直接的關(guān)聯(lián)。如果患有帕金森病，往往會出現(xiàn)手抖、腳抖、行動遲緩、反應(yīng)遲鈍等癥狀，由于這種疾病很容易被誤診，所以當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院確診。需注意的是，并不是出現(xiàn)手抖的情況就是帕金森病，因?yàn)橐灿锌赡苁巧硇哉痤澔蛘咴l(fā)性震顫所致。
    腦動脈硬化會轉(zhuǎn)化為帕金森病嗎
    回答：腦動脈硬化不會轉(zhuǎn)化為帕金森病，雖然腦動脈硬化和帕金森病都會導(dǎo)致腦供血不足，但是，這兩者的病因是不一樣的。腦動脈硬化往往是血管方面出現(xiàn)了問題，而帕金森病是神經(jīng)方面出現(xiàn)了問題，所以這兩者并沒有直接的關(guān)聯(lián)。如果患有帕金森病，往往會出現(xiàn)手抖、腳抖、行動遲緩、反應(yīng)遲鈍等癥狀，由于這種疾病很容易被誤診，所以當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院確診。需注意的是，并不是出現(xiàn)手抖的情況就是帕金森病，因?yàn)橐灿锌赡苁巧硇哉痤澔蛘咴l(fā)性震顫所致。
    帕金森病人晚期并發(fā)癥
    回答：肺部感染其實(shí)是非常致命的，帕金森病人80%都是因?yàn)榉尾扛腥径x世的，所以提醒患者家屬，帕金森病經(jīng)常有痰卡在喉嚨里邊，要經(jīng)常注意給病人做清理，有一種家庭吸痰器，可以幫助病人及時(shí)處理痰液，防止并發(fā)癥的發(fā)生。帕金森病是慢性病，多見于老年人，隨著年齡增長會逐漸的加重，到晚期的時(shí)候，大部分的生活自理能力都已經(jīng)喪失了，有些甚至完全喪失了生活自理能力，病人就是坐輪椅或者臥床，出現(xiàn)了吞咽的困難、翻身的困難等等。臥床以后，整個(gè)人的營養(yǎng)狀況、免疫功能都會大受影響，病人經(jīng)常會發(fā)生感冒、支氣管炎等等，而且臥床的病人皮膚很容易受壓，很容易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。
    帕金森病人晚期并發(fā)癥
    回答：肺部感染其實(shí)是非常致命的，帕金森病人80%都是因?yàn)榉尾扛腥径x世的，所以提醒患者家屬，帕金森病經(jīng)常有痰卡在喉嚨里邊，要經(jīng)常注意給病人做清理，有一種家庭吸痰器，可以幫助病人及時(shí)處理痰液，防止并發(fā)癥的發(fā)生。帕金森病是慢性病，多見于老年人，隨著年齡增長會逐漸的加重，到晚期的時(shí)候，大部分的生活自理能力都已經(jīng)喪失了，有些甚至完全喪失了生活自理能力，病人就是坐輪椅或者臥床，出現(xiàn)了吞咽的困難、翻身的困難等等。臥床以后，整個(gè)人的營養(yǎng)狀況、免疫功能都會大受影響，病人經(jīng)常會發(fā)生感冒、支氣管炎等等，而且臥床的病人皮膚很容易受壓，很容易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。
    老年帕金森最嚴(yán)重癥狀
    回答：老年帕金森的嚴(yán)重癥狀一般有動作遲鈍、運(yùn)動障礙和震顫等。1、動作遲鈍：面部僵硬，形狀像面具，頭部前傾，軀干前傾并彎曲，肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)略微彎曲，步行距離小，走得越快越慌張，上肢不會前后擺動。2、運(yùn)動障礙：老年人帕金森病的癥狀與肌肉僵硬有關(guān)，如聲帶肌肉僵硬導(dǎo)致發(fā)音困難，手指肌肉僵硬，如生活、洗滌、飲食困難等，導(dǎo)致日常生活中無法照顧自己。3、震顫：主要見于頭部和四肢，尤其是手部。手指表現(xiàn)出粗糙的有節(jié)奏地顫抖。震顫通常在早期休息時(shí)出現(xiàn)，在隨意運(yùn)動和睡眠時(shí)消失，在情緒激動時(shí)變得更嚴(yán)重，老年人帕金森氏震顫的癥狀可能持續(xù)存在。建議患者保持室內(nèi)空氣流通，空氣質(zhì)量好時(shí)打開窗戶通風(fēng)，打開窗戶通風(fēng)時(shí)，注意保暖，防止受涼。同時(shí)，避免疲勞，確保充足的睡眠和休息。
    帕金森癥狀有哪些癥狀
    回答：肌強(qiáng)直表現(xiàn)為鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直，運(yùn)動遲緩可出現(xiàn)面具臉和小寫征，姿勢平衡障礙可表現(xiàn)為慌張步態(tài)，非運(yùn)動癥狀可以發(fā)生于運(yùn)動癥狀出現(xiàn)之前甚至多年之后。靜止性震顫常為首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為靜止時(shí)加重，緊張或激動時(shí)加劇，隨意運(yùn)動時(shí)減輕或停止，入睡后消失，可表現(xiàn)為搓丸樣動作。
    老年癡呆與帕金森有什么區(qū)別
    回答：老年癡呆癥和帕金森病的區(qū)別，首先是體現(xiàn)在癥狀表現(xiàn)不同。老年癡呆癥主要是老年患者出現(xiàn)逐漸加重的記憶力下降、認(rèn)知功能下降，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的癡呆、生活不能自理。而帕金森病主要是逐漸進(jìn)展的運(yùn)動功能障礙，患者運(yùn)動時(shí)動作緩慢，肢體存在靜止性震顫，肌肉關(guān)節(jié)活動比較僵硬，到了晚期會因?yàn)檫\(yùn)動障礙，而無法活動、吞咽困難、臥床不起。另外，這兩種病的發(fā)病機(jī)制也不一樣。老年癡呆癥可能和大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)異常的蛋白質(zhì)沉積有關(guān)系。而帕金森病是大腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元變性、死亡所導(dǎo)致。但是這兩個(gè)病也有共同點(diǎn)，都是好發(fā)于60歲之后的老年人，也都和大腦神經(jīng)系統(tǒng)的變性有一定關(guān)系。
    帕金森患者飲食要注意什么
    回答：第一考慮還是食物多樣、細(xì)軟，一天中的食物應(yīng)當(dāng)多種多樣，包括谷類、蔬菜、瓜果類、奶類、豆類、肉類等，多樣化的食物能滿足身體對各種營養(yǎng)的需要，可按半流質(zhì)或者軟食供給，再是多吃一些谷類和蔬菜瓜果類。奶類含有豐富的鈣質(zhì)，鈣是骨骼構(gòu)成的重要元素，對于容易發(fā)生骨折、骨質(zhì)疏松的老年帕金森病患者來說，每天一杯牛奶者或酸奶是補(bǔ)充鈣的極好方法，為了避免影響白天的用藥治療，建議將牛奶安排在晚上睡前服用。
    治療帕金森病有什么辦法？
    回答：目前被醫(yī)學(xué)界當(dāng)之無愧為帕金森病的最有效治療方案——腦起搏器植入術(shù)可適用于重度的帕金森病患者，腦起搏器植入術(shù)是通過發(fā)送信息微弱電流，刺激腦內(nèi)注意活動的有關(guān)神經(jīng)，抑止引來帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號，從而徹底消除帕金森病的癥狀，使患者徹底恢復(fù)自如的生活和自理能力。
    治療帕金森病有什么辦法？
    回答：目前被醫(yī)學(xué)界當(dāng)之無愧為帕金森病的最有效治療方案——腦起搏器植入術(shù)可適用于重度的帕金森病患者，腦起搏器植入術(shù)是通過發(fā)送信息微弱電流，刺激腦內(nèi)注意活動的有關(guān)神經(jīng)，抑止引來帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號，從而徹底消除帕金森病的癥狀，使患者徹底恢復(fù)自如的生活和自理能力。
    帕金森病并發(fā)癥有哪些
    回答：第一點(diǎn)，帕金森病的患者，如果病情嚴(yán)重，需要臥床，最常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺部感染，出現(xiàn)褥瘡等，所以一定要注意積極的康復(fù)訓(xùn)練，減少臥床的時(shí)間，保證營養(yǎng)，多給患者翻身、拍背。第二點(diǎn)，這些患者容易出現(xiàn)平衡功能的障礙，特別容易跌倒，一旦出現(xiàn)跌倒，就會導(dǎo)致一些骨折顱腦外傷等并發(fā)癥的。第三點(diǎn)，患者有可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，這樣就容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的。除此之外，還可能出現(xiàn)一些明顯的焦慮、抑郁的情緒，以及便秘的癥狀。
    帕金森病并發(fā)癥有哪些
    回答：第一點(diǎn)，帕金森病的患者，如果病情嚴(yán)重，需要臥床，最常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺部感染，出現(xiàn)褥瘡等，所以一定要注意積極的康復(fù)訓(xùn)練，減少臥床的時(shí)間，保證營養(yǎng)，多給患者翻身、拍背。第二點(diǎn)，這些患者容易出現(xiàn)平衡功能的障礙，特別容易跌倒，一旦出現(xiàn)跌倒，就會導(dǎo)致一些骨折顱腦外傷等并發(fā)癥的。第三點(diǎn)，患者有可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳，這樣就容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的。除此之外，還可能出現(xiàn)一些明顯的焦慮、抑郁的情緒，以及便秘的癥狀。
    治療帕金森大約費(fèi)用是多少呢？
    回答：目前國內(nèi)治療帕金森比較有效的方法是靶向修補(bǔ)療法，通過修補(bǔ)化膿的大腦黑質(zhì)細(xì)胞，消化腦細(xì)胞，使黑質(zhì)細(xì)胞不再化膿下去，增進(jìn)黑質(zhì)細(xì)胞排泄出更多的多巴胺遞質(zhì)，達(dá)到消除患者顫動、肌肉強(qiáng)僵硬和姿勢步態(tài)異常的癥狀，有效穩(wěn)定患者病情,截?cái)嗯两鹕〉陌l(fā)展。想了解更多這方面技術(shù)的話，您也可以點(diǎn)擊在線實(shí)施進(jìn)行咨詢，我們逐一為您解惑。帕金森的治療方法有一些，但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣，因此患者需要有及時(shí)仔細(xì)檢查診斷，方才能對癥治療。
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