醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥，按嚴(yán)重程度從輕到重排列包括糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、心血管疾病、糖尿病腎病等。
1、糖尿病足長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致下肢神經(jīng)和血管損傷，表現(xiàn)為足部麻木、潰瘍難愈合。需嚴(yán)格控制血糖，使用甲鈷胺修復(fù)神經(jīng)，配合清創(chuàng)換藥。
2、視網(wǎng)膜病變微血管病變引發(fā)視力模糊甚至失明。發(fā)病與血糖波動(dòng)大有關(guān)，需定期眼底檢查，可應(yīng)用雷珠單抗玻璃體注射。
3、心血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加，可能出現(xiàn)心絞痛。與胰島素抵抗相關(guān)，需服用阿司匹林和他汀類藥物控制。
4、糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，晚期需透析。發(fā)病與糖基化終產(chǎn)物蓄積有關(guān)，可使用SGLT-2抑制劑延緩進(jìn)展。
建議糖尿病患者每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥。
