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小兒癲癇病該怎么治療

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問題描述

小兒癲癇病該怎么治療

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術、病因治療等方式干預。癲癇發(fā)作通常由遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染等因素引起。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉緩釋片可調(diào)節(jié)鈉離子通道,左乙拉西坦片抑制突觸囊泡蛋白,奧卡西平片阻斷電壓門控鈣通道。需定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。

2、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食使機體產(chǎn)生酮體,通過改變腦能量代謝抑制異常放電。需在營養(yǎng)師指導下進行,注意補充維生素及礦物質(zhì)。

3、神經(jīng)調(diào)控術

迷走神經(jīng)刺激術通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)電活動,適用于藥物難治性癲癇。術前需評估腦電圖及磁共振檢查結果。

4、病因治療

腦腫瘤引起的癲癇需切除病灶,代謝性疾病需糾正電解質(zhì)紊亂。建議完善基因檢測、腦脊液檢查等明確病因。

患兒發(fā)作時應保持側臥位防止誤吸,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn),定期復查腦電圖評估治療效果,避免過度疲勞和閃光刺激。

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