邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
小腦萎縮患者可遵醫(yī)囑使用利魯唑、丁苯那嗪、輔酶Q10、甲鈷胺等藥物改善癥狀。小腦萎縮的治療需針對(duì)病因及癥狀綜合干預(yù),藥物選擇應(yīng)由神經(jīng)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定方案。
1、利魯唑作為谷氨酸抑制劑可延緩神經(jīng)元損傷,適用于部分遺傳性共濟(jì)失調(diào)患者,可能出現(xiàn)肝功能異常等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)。
2、丁苯那嗪用于控制小腦萎縮伴隨的運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺水平改善不自主運(yùn)動(dòng),需注意可能引發(fā)抑郁等精神癥狀。
3、輔酶Q10作為線粒體功能輔助劑,對(duì)部分線粒體病導(dǎo)致的小腦萎縮有改善能量代謝作用,常需長(zhǎng)期服用。
4、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可改善周?chē)窠?jīng)并發(fā)癥,對(duì)維生素B12缺乏相關(guān)萎縮有輔助療效,需配合病因治療。
建議患者保持規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
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