陶新曹 副主任醫(yī)師
晚上干咳白天不咳嗽可能由空氣干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征等原因引起,可通過調(diào)節(jié)濕度、抗過敏治療、抑酸藥物、鼻腔沖洗等方式緩解。
1、空氣干燥夜間空氣濕度降低可能刺激呼吸道黏膜,誘發(fā)干咳。建議使用加濕器保持室內(nèi)濕度,睡前適量飲水濕潤(rùn)咽喉,避免長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸。
2、過敏反應(yīng)塵螨或床上用品過敏原接觸可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重。家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用防螨罩,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,或布地奈德霧化吸入。
3、胃食管反流平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)咳嗽,可能與賁門松弛、晚餐過飽有關(guān),常伴反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。
4、上氣道咳嗽綜合征鼻后滴漏刺激咽喉可能與慢性鼻炎、鼻竇炎有關(guān),表現(xiàn)為夜間臥位時(shí)分泌物倒流??蛇M(jìn)行生理鹽水鼻腔沖洗,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,必要時(shí)需抗生素治療。
持續(xù)兩周以上的夜間干咳建議就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科,排查咳嗽變異性哮喘等疾病,日常避免辛辣食物刺激咽喉。
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