醫(yī)生回答
牙齒疼多數(shù)情況下可以拔牙，但需先明確疼痛原因。拔牙適應(yīng)證主要有齲齒嚴(yán)重?fù)p壞、牙周病晚期、阻生智齒反復(fù)發(fā)炎、外傷導(dǎo)致無法保留的患牙。
1、齲齒嚴(yán)重?fù)p壞深齲或牙髓壞死引發(fā)劇烈疼痛時，若無法通過根管治療保留患牙，需拔除后行義齒修復(fù)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解急性疼痛。
2、牙周病晚期重度牙周炎導(dǎo)致牙齒三度松動伴持續(xù)性脹痛，拔牙是消除感染源的有效手段。急性期可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、替硝唑膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥。
3、阻生智齒發(fā)炎智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作引起放射痛，拔除阻生齒可預(yù)防鄰牙損害。炎癥期可用頭孢克肟分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片、氯己定含漱液進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。
4、外傷無法保留牙根縱折或冠根折裂至齦下引發(fā)咬合痛時，拔牙后需考慮種植修復(fù)。術(shù)前可短期服用塞來昔布膠囊、阿奇霉素片、地塞米松片減輕腫脹。
急性炎癥期建議先控制感染再拔牙，術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
