周小鳳 副主任醫(yī)師
兒童腹瀉伴隨嘔吐可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物干預、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、飲食不當進食生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,建議家長暫停固體食物,給予米湯、稀釋蘋果汁等低滲液體,少量多次喂養(yǎng)。
2、病毒感染輪狀病毒或諾如病毒感染可能導致胃腸炎,家長需注意觀察尿量防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
3、細菌感染沙門氏菌或大腸桿菌感染通常伴隨發(fā)熱,糞便可能帶有黏液,需就醫(yī)進行便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、食物過敏牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)嘔吐腹瀉,家長需記錄飲食日記,回避可疑過敏原,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解癥狀。
保持臀部清潔干燥,嘔吐后半小時內(nèi)避免進食,若出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷或血便需立即急診處理。
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