外耳道炎區(qū)分真菌或細(xì)菌感染需通過分泌物鏡檢或培養(yǎng)檢查，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等細(xì)菌，以及曲霉菌、念珠菌等真菌。

細(xì)菌性感染分泌物多為黃色膿性，伴有臭味；真菌性感染常表現(xiàn)為白色絮狀或黑色點(diǎn)狀分泌物，瘙癢感更明顯。

細(xì)菌感染鏡檢可見大量中性粒細(xì)胞和細(xì)菌；真菌感染可見菌絲或孢子，需使用10%氫氧化鉀溶液處理樣本提高檢出率。

細(xì)菌培養(yǎng)需使用血瓊脂培養(yǎng)基，24-48小時可觀察菌落；真菌培養(yǎng)需沙保弱培養(yǎng)基，通常需要3-7天才能明確菌種。

細(xì)菌感染多伴劇烈疼痛和紅腫；真菌感染以頑固性瘙癢為主，可能伴隨耳道潮濕感和鱗屑脫落。

出現(xiàn)耳道異常分泌物或持續(xù)瘙癢時，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查，避免自行使用滴耳液導(dǎo)致病情加重。日常保持耳道干燥，游泳時可使用防水耳塞預(yù)防感染。