胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)按摩可能加重炎癥反應(yīng),緩解疼痛建議優(yōu)先采用藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢及嚴(yán)格低嘌呤飲食。
1、藥物鎮(zhèn)痛急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松,需避免自行調(diào)整劑量。
2、局部冷敷發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷關(guān)節(jié),每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹和灼熱感。
3、患肢抬高將疼痛關(guān)節(jié)墊高超過心臟水平,利用重力作用減少局部血流灌注,緩解腫脹和壓力性疼痛。
4、飲食控制嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可適量食用低脂乳制品。
痛風(fēng)發(fā)作期間關(guān)節(jié)囊存在尿酸鹽結(jié)晶沉積,按摩可能造成晶體脫落加劇炎癥,建議癥狀穩(wěn)定后由康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
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