抑郁好轉(zhuǎn)后失眠未改善可能與神經(jīng)遞質(zhì)恢復(fù)延遲、藥物副作用、心理行為習(xí)慣未同步調(diào)整等因素相關(guān)。抑郁緩解后睡眠障礙持續(xù)存在的情況較為常見，需針對性干預(yù)睡眠節(jié)律與情緒管理。

抑郁與失眠雖常共存，但恢復(fù)進(jìn)程可能不同步。抑郁癥狀緩解后，大腦內(nèi)血清素、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)可能仍處于不穩(wěn)定狀態(tài)，影響睡眠覺醒周期調(diào)節(jié)。部分抗抑郁藥物如舍曲林片、氟西汀膠囊可能通過激活特定受體干擾睡眠結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致入睡困難或早醒。長期抑郁形成的夜間過度思考、日間補眠等行為模式若未糾正，會延續(xù)失眠癥狀。環(huán)境光線干擾、咖啡因攝入過多等生活習(xí)慣也可能阻礙睡眠質(zhì)量提升。

持續(xù)失眠可能涉及其他獨立病理因素。睡眠呼吸暫停綜合征因夜間缺氧導(dǎo)致頻繁覺醒，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)代謝亢進(jìn)伴發(fā)入睡困難，需檢測甲狀腺激素水平。慢性疼痛類疾病如纖維肌痛綜合征通過疼痛信號干擾睡眠連續(xù)性。部分患者可能存在與抑郁無關(guān)的原發(fā)性失眠障礙，需單獨評估治療。

建議保持固定起床時間并限制臥床總時長，逐步建立睡眠驅(qū)動力。午后避免飲用含咖啡因飲品，睡前進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。記錄睡眠日記幫助識別具體干擾因素，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗抑郁藥物種類或聯(lián)用右佐匹克隆片等助眠藥物。若失眠持續(xù)超過三個月或伴隨日間功能嚴(yán)重受損，需至精神科或睡眠?？七M(jìn)一步評估。