老人摔跤昏迷不醒需立即撥打急救電話并保持呼吸道通暢，同時(shí)避免隨意搬動(dòng)患者?；杳钥赡苡赡X外傷、腦血管意外、低血糖、心臟疾病或嚴(yán)重感染等原因引起，需通過醫(yī)療檢查明確病因。

1、立即呼救

發(fā)現(xiàn)老人昏迷后應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話，準(zhǔn)確描述患者狀態(tài)和事發(fā)環(huán)境。若患者無呼吸或脈搏，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行心肺復(fù)蘇。記錄昏迷發(fā)生時(shí)間、有無嘔吐或抽搐等癥狀，為后續(xù)診療提供依據(jù)。

2、體位管理

將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位防止舌后墜或嘔吐物窒息，解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。懷疑脊柱損傷時(shí)須保持頭頸軀干軸線穩(wěn)定，避免扭轉(zhuǎn)或彎曲身體。觀察瞳孔大小及對光反射，出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大需警惕顱內(nèi)出血。

3、外傷處理

檢查頭部有無開放性傷口，用清潔敷料按壓止血但避免直接觸碰凹陷骨折部位。四肢骨折可用夾板臨時(shí)固定，注意不要移動(dòng)疑似骨折的肢體。移除眼鏡假牙等物品，但頸部飾品需保留至醫(yī)院處理。

4、生命體征監(jiān)測

每5分鐘記錄呼吸頻率和脈搏強(qiáng)度，糖尿病患者可檢測指尖血糖。避免喂食水或藥物，防止誤吸導(dǎo)致肺炎。注意保暖但不要使用熱水袋，低溫可能加重代謝紊亂。

5、醫(yī)療干預(yù)

急診科會(huì)進(jìn)行頭顱CT排除腦出血，使用甘露醇注射液降低顱壓。心源性昏迷需靜脈注射硝酸甘油注射液，低血糖昏迷予50%葡萄糖注射液靜推。嚴(yán)重顱腦損傷可能需開顱減壓術(shù)，心肌梗死需緊急冠脈介入治療。

昏迷老人蘇醒后需臥床休息1-3天，逐步從流食過渡到普食?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和平衡練習(xí)，使用助行器預(yù)防再次跌倒。定期監(jiān)測血壓血糖，臥室安裝夜燈和防滑墊，外出時(shí)建議家屬陪同。按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，但所有藥物均需嚴(yán)格遵循劑量要求。