仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石0.8厘米有概率自行排出,實際排出可能性與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管下段的結(jié)石排出概率較高,上段結(jié)石因輸尿管生理狹窄較多可能需醫(yī)療干預。
2、尿路結(jié)構(gòu):先天輸尿管狹窄或既往手術(shù)史患者自然排出率降低,需影像學評估解剖條件。
3、液體攝入:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,但需注意避免短時間內(nèi)過量飲水導致腎積水加重。
4、癥狀管理:劇烈腎絞痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
建議定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石移動情況,若2周內(nèi)無進展或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急癥狀需立即泌尿外科就診。
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