ct肝多發(fā)囊性灶是什么意思
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黃玉紅 主任醫(yī)師
CT肝多發(fā)囊性灶指肝臟影像檢查中發(fā)現(xiàn)的多個囊狀病變,可能由肝囊腫、多囊肝病、肝包蟲病、先天性膽管擴(kuò)張癥等疾病引起。
1、肝囊腫肝囊腫是常見的良性病變,可能與膽管發(fā)育異常有關(guān),通常無癥狀,偶見腹脹或隱痛。無需特殊治療,巨大囊腫可考慮穿刺引流。
2、多囊肝病多囊肝病多為遺傳性疾病,肝臟布滿大小不等的囊腫,可能伴隨腎功能異常。需定期監(jiān)測肝功能,嚴(yán)重者可考慮肝移植。
3、肝包蟲病肝包蟲病由寄生蟲感染導(dǎo)致,囊壁常有鈣化特征,可能伴隨過敏反應(yīng)。需進(jìn)行血清學(xué)檢查確診,常用阿苯達(dá)唑進(jìn)行藥物治療。
4、膽管擴(kuò)張癥先天性膽管擴(kuò)張表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管囊狀改變,可能引發(fā)膽管炎或結(jié)石。需通過MRCP檢查明確診斷,必要時行膽道重建手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)囊性灶應(yīng)完善超聲造影或MRI檢查明確性質(zhì),避免劇烈運(yùn)動防止囊腫破裂,定期隨訪觀察變化情況。