曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。
1. 內(nèi)分泌失調(diào)更年期激素水平波動可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或淋漓不盡。建議調(diào)整作息,避免壓力過大,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 子宮肌瘤肌瘤增大可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血不止,常伴有經(jīng)量增多??赏ㄟ^超聲檢查確診,藥物可選氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
3. 子宮內(nèi)膜息肉息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,可能伴隨下腹墜痛。宮腔鏡檢查可明確診斷,治療采用炔諾酮片等藥物或?qū)m腔鏡電切術(shù)。
4. 凝血功能障礙血小板減少或抗凝藥物使用可能導(dǎo)致凝血異常,需完善凝血功能檢查。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液等藥物可改善癥狀,同時治療原發(fā)病。
建議記錄出血情況,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟,及時婦科就診明確病因。
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