胎心監(jiān)護主要用于評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài),意義在于監(jiān)測胎兒心率變化、識別缺氧風險,注意事項包括選擇合適監(jiān)護時機、避免空腹檢查、采取正確體位、關(guān)注異常信號。
1、監(jiān)測胎兒心率通過持續(xù)記錄胎心率基線及變異,判斷胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。正常胎心率范圍為110-160次/分,出現(xiàn)減速或變異減少需警惕缺氧可能。
2、識別缺氧風險監(jiān)護可發(fā)現(xiàn)晚期減速、變異減速等異常圖形,提示胎盤功能不足或臍帶受壓。急性缺氧常表現(xiàn)為胎心過速,慢性缺氧多伴隨胎心基線上升。
3、選擇監(jiān)護時機高危妊娠需從孕32周開始每周監(jiān)護,正常妊娠建議孕36周后每周進行。餐后1小時為理想時段,避免胎兒睡眠周期影響結(jié)果。
4、異常信號處理發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)過緩、反復(fù)減速或變異消失時,應(yīng)立即采取左側(cè)臥位、吸氧,并聯(lián)系醫(yī)生進行進一步評估或緊急干預(yù)。
監(jiān)護前可適量進食避免低血糖干擾,檢查時保持半臥位或左側(cè)臥位,若胎動減少或監(jiān)護結(jié)果異常需及時復(fù)測。建議孕婦學習自數(shù)胎動配合監(jiān)護。
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