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母乳性腹瀉需要干預(yù)嗎

1人回答 29人閱讀

2025-07-15 17:56

問題描述

母乳性腹瀉需要干預(yù)嗎

醫(yī)生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫(yī)師

2025-07-15 18:27 回答了該問題

母乳性腹瀉是否需要干預(yù)取決于嬰兒的生長發(fā)育情況,若體重增長正常且無其他異常表現(xiàn),通常無須特殊干預(yù);若伴隨脫水、哭鬧或體重下降,則需及時就醫(yī)調(diào)整喂養(yǎng)方式或?qū)ΠY處理。

母乳性腹瀉多見于6個月以下純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,表現(xiàn)為每日排便次數(shù)增加、大便呈稀水樣或蛋花湯樣,但嬰兒精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常。這種情況與母乳中前列腺素含量較高或乳糖不耐受有關(guān),屬于生理性腹瀉范疇。通過調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu)如減少高糖高脂食物攝入,或嘗試少量多次喂養(yǎng),多數(shù)癥狀可逐漸緩解。觀察期間需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及尿量,確保臀部皮膚清潔干燥以防尿布疹。

當(dāng)腹瀉持續(xù)超過兩周,出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷、發(fā)熱或血便時,需警惕繼發(fā)性乳糖不耐受或腸道感染。此時應(yīng)檢測糞便還原糖及輪狀病毒抗原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑或蒙脫石散等藥物。嚴(yán)重脫水需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ糾正水電解質(zhì)紊亂,避免擅自使用止瀉藥物抑制腸道正常蠕動。

哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免攝入可能引起嬰兒過敏的牛奶、海鮮等食物。定期監(jiān)測嬰兒身高體重曲線,若生長遲緩需評估是否需添加特殊配方奶粉。任何喂養(yǎng)調(diào)整均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,切忌突然斷奶或更換奶粉。

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