張博 副主任醫(yī)師
膝蓋后側疼痛可能由腘窩囊腫、半月板損傷、膝關節(jié)骨關節(jié)炎、腘繩肌肌腱炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術等方式緩解。
1、腘窩囊腫膝關節(jié)滑液積聚形成的囊性腫物,表現為腘窩處脹痛,屈膝時加重??刹扇〈┐坛橐夯蜿P節(jié)鏡手術切除,常用藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液。
2、半月板損傷運動扭傷或退變導致半月板撕裂,伴隨關節(jié)交鎖和彈響。急性期需關節(jié)制動,嚴重者行半月板縫合術,藥物可選擇洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、骨關節(jié)炎關節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎性反應,晨起僵硬且活動后疼痛加重。建議減重和低強度運動,口服硫酸軟骨素片、帕瑞昔布鈉片,關節(jié)腔注射糖皮質激素。
4、腘繩肌肌腱炎過度運動導致肌腱止點炎癥,表現為屈膝抗阻疼痛。需停止劇烈運動并冰敷,使用酮洛芬貼片、依托考昔片、復方南星止痛膏等藥物緩解癥狀。
避免長時間爬樓梯或深蹲,運動前充分熱身,BMI超標者需控制體重,疼痛持續(xù)超過一周應盡早就醫(yī)明確病因。
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