張文同 主任醫(yī)師
新生兒黃疸藍(lán)光治療后反復(fù)可能由母乳性黃疸、感染因素、膽紅素代謝異常、膽道閉鎖等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗感染治療、藥物干預(yù)、手術(shù)探查等方式處理。
1、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸多可消退,必要時(shí)可配合使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。
2、感染因素新生兒敗血癥或尿路感染可能抑制肝臟酶活性。需完善血培養(yǎng)等檢查,使用頭孢曲松鈉、氨芐西林等抗生素,同時(shí)可配合補(bǔ)充白蛋白促進(jìn)膽紅素代謝。
3、膽紅素代謝異常遺傳性葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏可能導(dǎo)致膽紅素結(jié)合障礙。建議進(jìn)行基因檢測,可選用苯巴比妥片、人血白蛋白、注射用免疫球蛋白等藥物促進(jìn)代謝。
4、膽道閉鎖肝外膽管發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積性黃疸。需通過超聲或MRCP確診,多數(shù)患兒需在60天內(nèi)行葛西手術(shù),術(shù)后需長期使用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物。
家長需每日記錄黃疸變化情況,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血清膽紅素水平,出現(xiàn)白陶土樣大便或尿液深黃需立即就醫(yī)。
如何吃新生兒黃疸茵梔黃顆粒?
1個(gè)問答
新生兒黃疸會(huì)一直睡覺嗎
1個(gè)問答
新生兒黃疸會(huì)影響大腦發(fā)育嗎?
1個(gè)問答
新生兒黃疸高就一定是病理性黃疸嗎?
1個(gè)問答
新生兒黃疸為什么要烤藍(lán)光
1個(gè)問答
新生兒黃疸最慢多久退?
1個(gè)問答
新生兒黃疸嗜睡叫不醒
1個(gè)問答
新生兒黃疸18會(huì)傷腦嗎?
1個(gè)問答
新生兒黃疸15.6高嗎?
1個(gè)問答
新生兒黃疸偏高會(huì)是肝炎嗎
1個(gè)問答
心房內(nèi)折返性心動(dòng)過速怎么檢查
1個(gè)問答
膝蓋骨質(zhì)增生還是有點(diǎn)疼怎么辦
1個(gè)問答
小孩子嚇到了怎么辦
1個(gè)問答
小孩不拉大便發(fā)燒是怎么回事
1個(gè)問答
腺癌切除肺葉嚴(yán)重嗎
1個(gè)問答
小孩鼻甲腫大可以自愈嗎
1個(gè)問答
四維彩超嬰兒腦積水0.55CM腦積水嚴(yán)重嗎
1個(gè)問答
胎兒沒胎心是什么原因造成的
1個(gè)問答
午睡起來頭暈惡心想吐是怎么回事
1個(gè)問答
去醫(yī)院做碎石手術(shù)大概需要多少錢
1個(gè)問答
2025-08-16
2025-09-09
2025-08-28
2025-08-31
2025-08-18