張國喜 副主任醫(yī)師
結石引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,具體用藥需根據結石類型及疼痛程度由醫(yī)生評估。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉適用于輕中度腎絞痛,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,可能出現胃腸刺激等副作用。
2、解痙藥物山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌,緩解結石嵌頓導致的痙攣性疼痛,青光眼患者禁用。
3、弱阿片類藥物曲馬多用于劇烈疼痛,通過中樞鎮(zhèn)痛作用緩解癥狀,需警惕成癮性和頭暈等不良反應。
4、強效鎮(zhèn)痛藥哌替啶僅限急性重度疼痛短期使用,需在嚴格醫(yī)療監(jiān)護下給藥,避免呼吸抑制等嚴重并發(fā)癥。
結石患者應增加飲水量促進排石,避免自行調整用藥劑量,疼痛持續(xù)或加重需立即就醫(yī)排查梗阻等并發(fā)癥。
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