醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下安全性較高，主要風(fēng)險(xiǎn)包括短期血尿、局部疼痛、感染概率增加及罕見(jiàn)周?chē)M織損傷。
1、短期血尿碎石后可能出現(xiàn)1-2天鏡下血尿，與結(jié)石碎片劃傷黏膜有關(guān)，通常無(wú)須特殊處理，建議增加飲水量促進(jìn)排泄。
2、局部疼痛約三成患者出現(xiàn)腎絞痛樣疼痛，可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)原有尿路感染未控制時(shí)可能誘發(fā)發(fā)熱，術(shù)前需完善尿常規(guī)檢查，術(shù)后可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、組織損傷極少數(shù)情況下沖擊波可能導(dǎo)致腎周血腫，術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腰痛需及時(shí)復(fù)查超聲。
碎石后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)復(fù)查超聲評(píng)估排石效果。
