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5毫米腎結石可以體外碎石嗎

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問題描述

5毫米腎結石可以體外碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

5毫米腎結石多數情況下可以體外碎石。體外碎石治療主要適用于結石直徑小于10毫米、位置適宜且無嚴重梗阻的患者。

1、結石大?。?p>5毫米結石屬于較小范圍，通常可通過體外沖擊波碎石術粉碎排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石硬度及位置。

2、位置因素：

腎盂或上盞結石更適合體外碎石，輸尿管中段結石需結合嵌頓時間判斷。下盞結石因解剖因素可能需輔助體位引流。

3、梗阻程度：

若伴隨腎積水或感染需先置入輸尿管支架。嚴重梗阻或膿腎患者應優(yōu)先選擇經皮腎鏡取石。

4、患者條件：

凝血功能障礙、孕婦及過度肥胖患者不適合該治療。存在泌尿系畸形者需個體化評估方案。

術后建議每日飲水超過2000毫升，適度跳躍運動幫助排石，兩周后復查超聲確認結石清除情況。

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