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輸尿管結(jié)石不做手術(shù)有什么后果

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問題描述

輸尿管結(jié)石不做手術(shù)有什么后果

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石不手術(shù)可能導(dǎo)致腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害、尿源性膿毒血癥等后果。

1、腎積水

結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，引發(fā)腎盂壓力升高和腎實(shí)質(zhì)萎縮。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

2、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

3、腎功能損害

長(zhǎng)期梗阻會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，嚴(yán)重時(shí)需血液透析。早期解除梗阻后腎功能可能部分恢復(fù)。

4、尿源性膿毒血癥

感染性結(jié)石可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，需緊急手術(shù)引流并靜脈使用美羅培南等廣譜抗生素。

建議結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)病情變化。

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