醫(yī)生回答
陳勇 副主任醫(yī)師
寶寶黃疸查肝功主要是為了排查肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、代謝異常等原因。肝功能檢查有助于明確黃疸類(lèi)型及嚴(yán)重程度。
1. 排查肝臟疾病肝炎、膽管炎等肝臟疾病可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。肝功能檢查可評(píng)估轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完善腹部超聲等檢查。
2. 鑒別膽道梗阻膽道閉鎖等梗阻性疾病會(huì)直接導(dǎo)致膽汁排泄障礙。肝功能中堿性磷酸酶升高提示梗阻可能，家長(zhǎng)需注意寶寶大便顏色是否變淺。
3. 發(fā)現(xiàn)溶血問(wèn)題母嬰血型不合溶血時(shí)，肝功能檢查可見(jiàn)間接膽紅素顯著增高。家長(zhǎng)需關(guān)注寶寶是否有貧血表現(xiàn)，必要時(shí)需光療或換血治療。
4. 評(píng)估代謝功能先天性代謝缺陷如糖原累積癥可能影響肝臟處理膽紅素能力。肝功能異常合并低血糖時(shí)，家長(zhǎng)需配合進(jìn)行基因檢測(cè)等進(jìn)一步檢查。
發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)不退或加重時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)復(fù)查，避免延誤膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的診治。
