醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑2.7厘米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部小切口建立通道，直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟，利用激光粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小但需分期手術(shù)，適合腎盂或上盞結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石非侵入性治療但碎石效率有限，2.7厘米結(jié)石需多次治療，可能殘留較大碎片導(dǎo)致梗阻。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于解剖異?；蚝喜?yán)重感染等情況，需切開(kāi)腎臟取石，創(chuàng)傷大且恢復(fù)期長(zhǎng)。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
