醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.3厘米通常不嚴(yán)重，多數(shù)可通過(guò)自然排石或保守治療處理。腎結(jié)石的處理方式主要有觀察等待、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、觀察等待0.3厘米的小結(jié)石可能隨尿液自行排出，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外碎石若結(jié)石滯留超過(guò)4周或引發(fā)反復(fù)感染，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，該技術(shù)對(duì)0.3厘米結(jié)石的粉碎效果良好。
4、手術(shù)干預(yù)極少數(shù)合并解剖異?；驀?yán)重梗阻時(shí)需行輸尿管鏡取石，但0.3厘米結(jié)石通常無(wú)須手術(shù)。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
